Trang chủ > >

Kết quả điều trị thoát vị đĩa đệm cổ đa tầng bằng giải ép vi phẫu và hàn xương liên thân đốt với lồng PEEK

Mã bài báo : SKPT_26_037_V
Ngày xuất bản : 30/06/2026
Số trang : 113-120
Tác giả : Hồ Hữu Dũng
Lượt xem : ( 371 )

Danh sách tác giả (*)

Hồ Hữu Dũng ₁ - Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Đặt vấn đề: Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ đa tầng có thể gây đau cổ, đau vai gáy, rối loạn cảm giác, yếu hoặc liệt chi và chèn ép tủy cổ. Khi điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc có biểu hiện tổn thương thần kinh, phẫu thuật giải ép lối trước kết hợp hàn xương liên thân đốt là một lựa chọn điều trị thường được áp dụng.

Mục tiêu: Mô tả kết quả lâm sàng và hình ảnh học ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống cổ đa tầng sau phẫu thuật giải ép dưới kính hiển vi kết hợp hàn xương liên thân đốt bằng lồng PEEK.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh hồi cứu trên 32 người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ từ hai tầng trở lên, đã được phẫu thuật giải ép dưới kính hiển vi kết hợp hàn xương liên thân đốt bằng lồng PEEK tại Bệnh viện 1A, Thành phố Hồ Chí Minh, trong giai đoạn 11/2019 - 11/2022. Các chỉ số đánh giá gồm thang điểm VAS, JOA, tỷ lệ hồi phục JOA, tiêu chuẩn Odom, tình trạng hàn xương, lún lồng PEEK và biến chứng sau phẫu thuật.

Kết quả: Tuổi trung bình của người bệnh là 55,3 ± 8,6 tuổi; nam giới chiếm 59,4%. Sau phẫu thuật 6 tháng, điểm VAS giảm từ 7,1 ± 1,1 xuống 2,0 ± 0,9 và điểm JOA tăng từ 10,5 ± 2,3 lên 15,8 ± 1,8; sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,001. Tỷ lệ hồi phục JOA trung bình đạt khoảng 81,5%. Theo tiêu chuẩn Odom, 81,3% người bệnh đạt kết quả rất tốt và 15,6% đạt kết quả tốt. Tỷ lệ hàn xương sau 6 tháng là 91,0%. Tỷ lệ lún lồng PEEK tính theo số lồng là 7,6%. Biến chứng sau phẫu thuật gồm nuốt khó 6,3% và khàn tiếng thoáng qua 3,1%, đều hồi phục sau điều trị nội khoa.

Kết luận: Phẫu thuật giải ép dưới kính hiển vi kết hợp hàn xương liên thân đốt bằng lồng PEEK giúp cải thiện đau, cải thiện chức năng thần kinh và đạt tỷ lệ hàn xương cao trong nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Biến chứng sau phẫu thuật chủ yếu nhẹ và hồi phục sau điều trị nội khoa.

DOI : https://doi.org/10.38148/JHDS.1004SKPT26_037_V
Chủ đề : Phục hồi chức năng
Loại bài báo : Nghiên cứu gốc
Chuyên nghành : Chuyên Ngành Y

File toàn văn