Trang chủ > >

Đặc điểm và nguyên nhân tăng enzyme creatine kinase ở bệnh nhi nặng tại khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Nhi Trung ương

Mã bài báo : SKPT_26_072_V
Ngày xuất bản : 12/07/2026
Số trang : 1-10
Tác giả : Phan Hữu Phúc
Lượt xem : ( 133 )

Danh sách tác giả (*)

Phan Hữu Phúc ₁ - Bệnh viện Nhi Trung ương
Nguyễn Thị Mai ₂ - Bệnh viện Sản Nhi Phú Thọ
Nguyễn Phương Trinh ₃ - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An
Đỗ Cẩm Thanh ₅ - Trường Đại học Y Hà Nội

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm và nguyên nhân tăng enzyme creatine kinase (CK) ở bệnh nhi nặng điều trị tại khoa Điều trị tích cực nội khoa Bệnh viện Nhi Trung ương, đồng thời xác định mối liên quan giữa tăng CK với một số kết cục lâm sàng.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 382 bệnh nhi từ 1 tháng đến 16 tuổi có ít nhất một lần xét nghiệm CK trong thời gian điều trị tại khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 6/2023 đến tháng 12/2024. Tăng CK được xác định khi giá trị vượt ngưỡng bách phân vị 97,5 theo tuổi và giới. Các thông tin về đặc điểm chung, nguyên nhân, mức độ tăng CK, điểm PRISM III, tổn thương thận cấp (AKI) theo tiêu chuẩn KDIGO 2012 và kết cục điều trị được ghi nhận. Phân tích hồi quy logistic được thực hiện để xác định các yếu tố liên quan đến tử vong.

Kết quả: Tỷ lệ tăng CK là 56,3%. CK có xu hướng tăng sớm và đạt đỉnh ở lần xét nghiệm thứ hai với trung vị 1474,8 U/L. Nhiễm trùng là nhóm bệnh cảnh được ghi nhận phổ biến nhất (47,9%). Tăng CK liên quan với AKI (OR = 2,26; 95% CI: 1,06–4,80; p = 0,03) và nhu cầu lọc máu (OR = 12,35; 95% CI: 4,36–34,98; p < 0,001). Nhóm CK >5000 U/L có nguy cơ tử vong cao hơn (OR=2,3; 95% CI: 1,11–4,78; p=0,025). Tuy nhiên, trong phân tích đa biến, tăng CK không phải là yếu tố liên quan độc lập với tử vong.

Kết luận: Tăng CK là tình trạng thường gặp ở bệnh nhi nhóm bệnh nhi hồi sức được xét nghiệm CK, trong đó nhiễm trùng là nhóm bệnh cảnh được ghi nhận phổ biến nhất. Tăng CK có liên quan đến AKI và nhu cầu lọc máu, đồng thời phản ánh mức độ nặng của bệnh nhưng không phải là yếu tố tiên lượng tử vong độc lập. CK có thể là một chỉ dấu hỗ trợ đánh giá nguy cơ biến chứng, đặc biệt là tổn thương thận ở bệnh nhi hồi sức.

DOI : https://doi.org/10.38148/JHDS.107V_SKPT_26_072_V
Chủ đề : Mô hình sức khỏe, ốm đau, bệnh tật, chất lượng cuộc sống
Loại bài báo : Nghiên cứu gốc
Chuyên nghành : Chuyên Ngành Y

File toàn văn